Пры астэахандрозе паяснічнага аддзела пазваночніка, сімптомы і лячэнне хваробы будзе разгледжана далей, абмяжоўваецца рухомасць чалавека, магчымасць весці звыклы лад жыцця. Скаргі на боль у гэтай частцы спіны мае практычна палова ўсіх пацыентаў. Па выніках Poll Options Are паяснічны астэахандроз знаходзіцца на другім месцы пасля захворванняў органаў дыхання.
Калі яшчэ нядаўна асноўнай прычынай паталогіі лічыліся ўзроставыя дэгенератыўныя працэсы, то цяпер высветлена значна больш фактараў, якія выклікаюць хваробу. Перш чым пачынаць тэрапію, трэба разабрацца з тым, што такое астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка.
Захворванне ўяўляе сабой паталагічнае змена межпозвоночных дыскаў, якое суправаджаецца дыстрафіяй звязкаў, разбурэннем тэл саміх пазванкоў. Больш за ўсё пакутуе менавіта паяснічны аддзел, так як ён адчувае каласальную нагрузку пры ўзняцці цяжараў, у становішчы седзячы.
Прыкметы астэахандрозу паяснічнага аддзела ўсё часцей праяўляюцца ў маладых людзей, якім ледзь споўнілася 30 гадоў. Запускаць хваробу нельга, так як ўскладненні багатыя інваліднасцю, паралічам ніжніх канечнасцяў.
паяснічны астэахандроз асноўныя сімптомы
Астэахандроз паяснічны - гэта дэфармуе паталогія, якая ў большасці выпадкаў з'яўляецца натуральным працэсам старэння. Але высокія фізічныя нагрузкі на хрыбетнік, парушэнне абмену рэчываў, злоўжыванне шкоднымі прадуктамі і алкаголем паскараюць гэты працэс.
Першыя прыкметы паталогіі з'яўляюцца не адразу, таму тэрапія не заўсёды пачынаецца своечасова. Пры астэахандрозе паяснічнага аддзела пазваночніка сімптомы такія:
- боль часцей якая ныла характару на першых стадыях і вострая на 2-3 стадыі развіцця захворвання (пры ажыццяўленні любых раптоўных рухаў дыскамфорт становіцца мацней, а падчас выканання пасцельнай рэжыму сыходзіць);
- пры астэахандрозе з'яўляюцца адчуванні слабасці ў нагах (у ніжніх канечнасцях губляюцца сухажыльныя рэфлексы, што добра відаць пры неўралагічных тэстах);
- скрыўленне паяснічнай частцы;
- парушэнне мачавыпускання і дэфекацыі (у залежнасці ад таго, у якой частцы быў защемлен спінны мозг).
Можна таксама вылучыць дадатковыя сімптомы паяснічнага астэахандрозу: адчуванне здранцвення ў ніжняй часткі спіны, сухасць і лушчэнне скуры, змена яе адцення (яна становіцца сіняй). У вобласці ягадзіц ўзмацняецца потаадлучэнне. Адным з прыкмет астэахандрозу ў мужчын у паяснічным аддзеле лічыцца парушэнне эрэкцыі.
Пры астэахандрозе паяснічнага аддзела сімптомы маюць розную ступень выяўленасці. Некаторыя праявы можна аб'яднаць у сіндромы.
| Сіндромы | Характарыстыка |
| ішэмічнай | Тут прыкметы паяснічнага астэахандрозу з'яўляецца з-за пашкоджанні крывяносных сасудаў. Артэрыі пачынаюць спазмироваться (працэс з часам становіцца сталым). Такі стан характарызуецца болем у цягліцах галёнкі і сцёгнах падчас хады. Калі крывяносныя пасудзіны защемляются і спазмуюцца працяглы час, то харчаванне органаў таза парушаецца, як і іх функцыянальнасць. У жанчын паталогія выклікае праблемы з менструальным цыклам, магчымасцю зачаць дзіця, мачавыпусканнем |
| пазваночных | Для яго характэрна боль рознай інтэнсіўнасці і лакалізацыі. Узнікае яна пасля нагрузкі на паяснічны аддзел: нахілаў, ўзняцця цяжкіх прадметаў. Калі ўзнікае кіла дыска, то чалавек можа губляць адчувальнасць ў нагах. Пры гэтым адбываецца змены пазваночніка: змяняецца выправа, чалавек горбіцца, праблемнай становіцца хада |
| Карашкова | пазванкоў становяцца нестабільнымі, здушваюць не толькі нервовыя карэньчыкі, але і крывяносныя пасудзіны. Прыкметай сіндрому з'яўляецца боль у месцы зашчымленне канчаткаў. Непрыемныя адчуванні распаўсюджваюцца на ягадзіцы, ногі. У чалавека адбываецца павелічэнне тонусу цягліц, ён вымушаны змяніць сваю хаду. Пры адсутнасці лячэння астэахандрозу нервовыя карэньчыкі запаляюцца. Такі стан суправаджаецца ацёкам тканін арганізма, навакольных хрыбетнік. Кроў пачынае застойвацца, пачынаецца працэс інтаксікацыі. Пры Карашкова сіндроме болевыя адчуванні назіраюцца ў іншых суставах. Акрамя названых сімптомаў у ніжняй частцы спіны (паясніцы) з'яўляецца адчуванне «мурашак". У асабліва складаных выпадках пацыенты ўжо не могуць перамяшчацца самастойна |
Людзям, якія пакутуюць астэахандрозам паяснічнай частцы спіны, трэба абавязкова прайсці паўнавартаснае абследаванне, каб даведацца, наколькі моцна развіта хвароба, а таксама вызначыць схему тэрапіі.
Ступені паяснічнага астэахандрозу
паяснічны астэахандроз развіваецца паступова. Існуюць такія стадыі прагрэсавання паталогіі:
- Першая. У гэтым выпадку халадцападобнае ядро, якое размяшчаецца ўнутры дыска, пачынае перамяшчацца і мяняцца. На Фіброзныя кальцы з'яўляюцца расколіны. Нервовыя карэньчыкі раздражняюцца, пра што сігналізуе боль у спіне. На дадзеным этапе астэахандрозу дыскамфорт мае яшчэ лакальны характар, гэта значыць сімптомы адчуваюцца толькі ў галіне пашкоджанага дыска. Часам гэта бывае прастрэл, але на першай стадыі развіцця часцей прысутнічае пастаянная тупая боль. Дыскамфорт пры астэахандрозе узмацняецца пасля нагрузкі на паяснічны аддзел пазваночніка.
- Другая. Тут адбываецца разбурэнне фібрознага кольца. Рухомасць пашкоджаных пазванкоў павялічваецца, пры гэтым цягліцавая тканіна становіцца напружанай. Адлегласць паміж імі памяншаецца, яны могуць ссоўвацца сябар адносна аднаго. Чалавеку становіцца цяжэй рухацца, бо ён хутка стамляецца, адчувае моцны дыскамфорт у паяснічнай частцы. Боль распаўсюджваецца на сцягна, галёнкі, ягадзіцы. У чалавека павышаецца потаадлучэнне.
- Трэцяя. На гэтай стадыі хваробы боль узмацняецца шматкроць, бо адбываецца разрыў фібрознага кольца. Пры гэтым халадцападобнае ядро выходзіць са свайго месца і ўтворыцца кіла. Пацыент адчувае востры боль і прастрэліў, калі адбываецца здушванне тканін і нервовых карэньчыкаў. Дыскамфорт становіцца сталым і невыносным. Парушаецца праца ўнутраных органаў.
- Чацвёртая. Адбываецца дэфармацыя хрыбетнага слупа. Чалавеку вельмі цяжка рухацца, але болевы сімптом становіцца менш выяўленым. Гэта зусім не кажа пра тое, што паталогія больш не развіваецца. Такі стан з'яўляецца сігналам аб тым, што ў хуткім часе чалавек сядзе ў інваліднае крэсла. Акрамя таго, у вобласці дыска, які пашкоджаны, разрастаюцца остеофиты, пагаршаюць стан яшчэ больш, мышцы атрафуюцца.
Калі развіццё хваробы не пракантраляваць і не пачаць тэрапію своечасова, то пазванкі проста разбурацца і аднавіць іх без рызыкоўнай і няпросты аперацыі не атрымаецца.
Што рабіць пры абвастрэнні захворвання
паяснічны астэахандроз - няпростае захворванне, якое лепш не даводзіць да апошняй стадыі. Яно хутка набывае хранічную форму, так як нават самае эфектыўнае лячэнне здольна толькі прыпыніць развіццё паталогіі ці запаволіць.
Калі ў вобласці спіны з'явілася моцная боль, а чалавек не можа нармальна рухацца, гэта кажа пра абвастрэнне паталагічнага працэсу. Часцей за ўсё яно адбываецца ў тых пацыентаў, якія не выконваюць рэкамендацыі лекараў. Калі абвастрэнне адбылося, чалавеку варта выконваць такія правілы:
- Лепш на час, які спатрэбіцца для аднаўлення нармальнай функцыянальнасці арганізма, цалкам адмовіцца ад фізічных нагрузак. Ляжаць лепш у зручнай паставе, якая не дастаўляе дыскамфорту. Добра, калі пацыент выкарыстоўвае жорсткі матрац, так як цела ў гэтым выпадку (паяснічны аддзел у прыватнасці) не правісае.
- Для максімальнага зніжэння нагрузкі на спіну чалавек можа карыстацца паўцвёрдыя гарсэтам. Ён абмяжуе рэзкія руху.
- Каб знізіць выяўленасць болевых адчуванняў пры астэахандрозе, трэба павольна згінаць нагу ў калене на боку паразы. Гэта дапаможа зняць напружанасць цягліц і ліквідаваць зашчымленне нервовай тканіны.
- У складаных выпадках можна выкарыстоўваць аплікатара, але выкарыстаць яго трэба асцярожна. Працэдура праводзіцца двойчы ў дзень па 30 хвілін.
- Пасля масажу, які паступова аднавіць звычайны кровазварот і тонус цягліц, варта скарыстацца супрацьзапаленчай маззю.
выграваецца здзіўленае месца ў першыя суткі пасля пачатку абвастрэння нельга. Сухое цяпло прыкладваецца толькі на другі дзень, калі пік болю прайшоў. У адваротным выпадку ўзмоцніцца ацёк тканін, і стан хворага астэахандрозам пагоршыцца.
Дыягностыка захворвання
паяснічны астэахандроз патрабуе сур'ёзнага падыходу і комплекснай тэрапіі. Хвораму становіцца лягчэй, калі ён прымае правільныя прэпараты, выконвае прызначаныя лекарам практыкаванні. Каб выбраць схему тэрапіі, пацыенту патрабуецца абследавацца. Вылучаюцца такія метады дыягностыкі:
- Рэнтген. Пры паразе паяснічных суставаў адзнака пры дапамозе рэнтгенаграфіі лічыцца асноўнай. Здымак робіцца ў некалькіх праекцыях. На ім можна разгледзець пашкоджанне дыскаў, стан спіннамазгавога канала. Кожная праекцыя павінна быць перпендыкулярная папярэдняй.
- МРТ або КТ. Прадстаўленыя працэдуры дапамагаюць больш дакладна выявіць, якія фактары справакавалі развіццё астэахандрозу, у якім стане знаходзяцца не толькі пазванкі, але і мяккія тканіны, посуд, нервовыя канчаткі. Пры гэтым чалавек не адчувае ніякага дыскамфорту.
- Знешні агляд з пальпацыяй пашкоджанага месца і неўралагічнымі тэстамі.
Толькі старанная дыягностыка дазволіць вызначыць, ці сапраўды ў чалавека развіваецца астэахандроз.
Лячэнне паяснічнага астэахандрозу
Калі тэрапію паяснічнага астэахандрозу не праводзіць, у хворага ўзнікаюць такія ўскладненні, як пратрузія, спондилоартроз, грыжа, запаленне сядалішчнага нерва, звужэнне спіннамазгавога канала, засмучэннем функцыянальнасці тазавых органаў. Чалавек таксама пачынае кульгаць, у яго з'яўляюцца парезы і паралічы ног.
Лячэнне астэахандрозу паяснічнага аддзела ставіць перад сабой некалькі задач. Спачатку неабходна ліквідаваць запаленне, якое выклікае пры гэтай хваробы боль. Натуральна, трэба купіраваць і самі непрыемныя сімптомы, а таксама ўмацаваць цягліцавы гарсэт ў вобласці паясніцы, ніжніх канечнасцяў.
Тэрапія павінна зняць ацёкі і спазм мяккіх тканін. Хвораму прызначаюцца сродкі і працэдуры, закліканыя палепшыць функцыянальнасць органаў, адрэгуляваць кровазварот, аднавіць абменныя працэсы ў арганізме, а таксама пашырыць аб'ём рухаў. Бо лечыцца остеохондрозы паяснічных аддзелаў пацыентаў будуць доўга, трэба выбіраць тыя метады, якія дадуць добры эфект і прычыняць мінімум шкоды. Ўжываецца медыкаментознае, народнае лячэнне, фізіятэрапія, ЛФ і іншыя спосабы.
Хірургічнае ўмяшанне
У запушчаных выпадках, калі развіццё захворвання дасягнула апошняй стадыі, паяснічны астэахандроз патрабуе аператыўнага ўмяшання. Дапамога хірурга неабходная пры наяўнасці ускладненняў, якія пагаршаюць функцыянальнасць органаў, позвонковой грыже. У экстраным парадку праводзіцца аперацыя, калі існуе пагроза развіцця паралічу ніжніх канечнасцяў.
Самым эфектыўным умяшаннем лічыцца выдаленне пашкоджанага дыска. Таксама шырока распаўсюджаны мікрахірургічных метад тэрапіі астэахандрозу паяснічнага аддзела пры дапамозе эндаскопа. Такая працэдура менш травматічно для пацыента і дазваляе яму аднавіцца ў самыя кароткія тэрміны.
Фізіятэрапеўтычныя працэдуры
Пры паяснічным астэахандрозе сімптомы (лячэнне іх вырабляецца рознымі спосабамі) можна ліквідаваць пры дапамозе фізіятэрапеўтычных працэдур. Карыснымі будуць:
- диадинамические токі;
- электрафарэз і фонофорез;
- магнітатэрапія;
- лазернае лячэнне.
Фізіятэрапеўтычныя працэдуры дадуць максімум карысці ў комплекснай тэрапіі, у спалучэнні з медыкаментознымі прэпаратамі.
Лячэбная фізкультура
Лячэнне паяснічнага астэахандрозу не будзе эфектыўным без выканання прызначанага лекарам комплексу ЛФК. Усе практыкаванні накіраваны на паляпшэнне рухомасці ніжняй часткі спіны, умацаванне цягліцавага гарсэта, павелічэння стабільнасці пазваночніка. Комплекс неабходна выконваць рэгулярна.
Лекар звычайна прызначае такія практыкаванні: нахілы ў розныя бакі, у становішчы стоячы, хада на карачках наперад-назад, напружанне цягліц прэса ў становішчы лежачы.
Масаж
Яго можна праводзіць толькі пасля таго, як ліквідавана абвастрэнне або ў перыяд рэмісіі. Дзякуючы працэдуры можна дамагчыся не толькі паслаблення спазмированных цягліц, але і іх ўмацаванні. Масаж больш эфектыўны пасля лазні. Праводзіць яго павінен спецыяліст, ужываючы правільныя прыёмы: пагладжванне, расціранне. Нельга праводзіць працэдуру, калі на спіне прысутнічаюць адкрытыя раны, у чалавека дыягнаставаны дерматологіческіе захворвання ці праблемы з кровазваротам.
Мануальная тэрапія
Мануальная тэрапія вырашае тыя ж задачы, што і масаж, але выкарыстоўвае некалькі іншыя прыёмы. Нельга давяраць свой пазваночнік аматеру. Для правядзення працэдуры патрабуецца дасведчаны спецыяліст, які не нашкодзіць.
Медыкаментознае лячэнне
Пры лячэнні астэахандрозу паяснічнага аддзела пазваночніка нельга абысціся без лекавых сродкаў. Пры іх выбары мае значэнне агульны стан арганізма, стадыя развіцця захворвання. Для барацьбы з астэахандрозам існуюць такія найбольш эфектыўныя групы прэпаратаў:
Анальгетыкі.
- НПВС-Гэтыя лекі ліквідуюць сам запаленчы працэс і боль, якая яго суправаджае. Яны здымаюць ацёк, нармалізуюць тэмпературу цела.
- міярэлаксанты-Такія лекі прызначаюцца лекарам па рэцэпце і ўжываюцца толькі тады, калі НПВС не далі эфекту. Міярэлаксанты дапамагаюць прыбраць цягліцавы спазм.
- Хондропротекторы-Яны падтрымліваюць храстковую тканіна ў нармальным стане, не дазваляючы ёй разбурацца. Але эфектыўныя яны, толькі калі гэтая праслойка поўнасцю не сцерлася.
- Стэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі. Яны прызначаюцца ў апошнюю чаргу ў самых запушчаных выпадках.
- Полівітаміны і вітаміны групы В-Прадстаўленыя прэпараты дапамагаюць палепшыць функцыянальнасць НС.
- Антыдэпрэсанты (для аднаўлення эмацыйнага фону пацыента).
- Новокаиновые блакады з гідрокорцізоном. Ставяцца яны прама ўнутр той частка спіны, адкуль зыходзіць боль. Робяць блакады нячаста, бо яны здольныя справакаваць атрафію цягліц.
- Прэпараты для паляпшэння кровазвароту і мікрацыркуляцыі.
Добрай эфектыўнасцю і мінімумам пабочных эфектаў валодаюць лекі для мясцовага прымянення - мазі. Калі пацыент выкарыстоўвае для тэрапіі народныя сродкі, прэпараты трэба працягваць прымаць.
Прафілактыка астэахандрозу паяснічнага аддзела
Астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка можна папярэдзіць, калі выконваць простыя правілы прафілактыкі:
- пазбягаць пераахаладжэнняў і траплення інфекцый ўнутр арганізма;
- не падымаць цяжкія прадметы;
- сумкі насіць па чарзе на абодвух плячах;
- выконваць пітной рэжым і правільна харчавацца;
- трымаць масу цела ў межах нормы;
- своечасова лячыць прыроджаныя або набытыя паталогіі шкілета;
- займацца плаваннем, больш рухацца, штодня выконваць комплекс гімнастыкі для паяснічнага аддзела;
- рэгулярна праходзіць медыцынскае абследаванне.
Элементарная клопат аб уласным здароўі дапаможа пазбегнуць ускладненняў паяснічнага астэахандрозу, а ўзнікае іх шмат, і справіцца з імі цяжка.